La ETE se considera una parte importante de los procedimientos de cierre de dehiscencias periprotésicas y juega un papel importante en la selección de pacientes, durante el intervencionismo y en la valoración de los resultados (Tabla 2).

Cuando se utiliza un abordaje anterógrado, la ETE permite monitorizar la punción transeptal y facilita el paso de las guías y catéteres a través del defecto (Figura 20B). La ETE3D en tiempo real es especialmente útil en este paso (Figura 22B y Figura 25).

Es imprescindible asegurarse que el dispositivo de cierre no impide el correcto desplazamiento de los discos protésicos (Figura 26) y no debe liberarse el dispositivo hasta no estar seguros de su posición y estabilidad.

Tras la liberación del dispositivo de cierre es necesario evaluar con ETE la presencia de regurgitación residual, que no es infrecuente (Figura 27D). Si la regurgitación residual es severa es necesario considerar el implante de dispositivos adicionales (Figura 28).