A análise da válvula deve integrar a avaliação da etiologia, o processo de lesão e o tipo de disfunção. É obrigatório fazer a distinção entre uma causa de RM secundária ou primária. O diâmetro do anel mitral, o folheto envolvido no processo da dœnça e as lesões vasculares associadas devem ser descritas detalhadamente no relatório final.

• Recomenda-se que o exame imagiológico de primeiro recurso para a análise da válvula mitral seja uma ETT.
• Realiza-se uma ETE em vez de uma ETT quando não existe valor de diagnóstico ou quando é necessário um diagnóstico melhorado.
• Poderá ser realizada uma ETE ou uma ETT 3D para que se obtenham mais informações em pacientes com lesões na válvula mitral complexas.
• Não se recomenda a realização de uma ETE em pacientes com uma ETT de boa qualidade, exceto na sala de cirurgia quando estiver a decorrer uma cirurgia à válvula mitral.