Qualitatifs
Morphologie de la valve tricuspide
Jet couleur d'ITa
Flux d'IT en onde continue
Semi-quantitatifs
Vena contracta (mm)a
Rayon PISA (mm)b
Flux veineux hépatiquec
Flux tricuspidien de remplissage
Quantitatifs
SOR (mm2)
Vol R (mL)
Dimension OD/VD/VCI
| Morphologie de la valve tricuspide |
| Minime |
| Normale/Anormale |
| Modérée |
| Normale/Anormale |
| Sévère |
| Anormale/Bascule/Défaut de coaptation important |
| Jet couleur d'ITa |
| Minime |
| Minime, central |
| Modérée |
| Intermédiaire |
| Sévère |
| Jet très large, central ou excentré, atteignant la paroi |
| Flux d'IT en onde continue |
| Minime |
| Peu dense/Parabolique |
| Modérée |
| Dense/Parabolique |
| Sévère |
| Dense/Triangulaire avec pics précoces (pic < 2 m/s dans l'IT massive) |
| Vena contracta (mm)a |
| Minime |
| Non définie |
| Modérée |
| <7 |
| Sévère |
| ≥7 |
| Rayon PISA (mm)b |
| Minime |
| ≤5 |
| Modérée |
| 6–9 |
| Sévère |
| >9 |
| Flux veineux hépatiquec |
| Minime |
| Dominance systolique |
| Modérée |
| Diminution systolique |
| Sévère |
| Flux systolique inversé |
| Flux tricuspidien de remplissage |
| Minime |
| Normal |
| Modérée |
| Normal |
| Sévère |
| Dominante onde E (≥ 1 m/s)d |
| SOR (mm2) |
| Minime |
| Non définie |
| Modérée |
| Non définie |
| Sévère |
| ≥40 |
| Vol R (mL) |
| Minime |
| Non défini |
| Modérée |
| Non défini |
| Sévère |
| ≥45 |
| Dimension OD/VD/VCI |
| Sauf autres causes, la taille de l'OD et du VD et la VCI sont habituellement normales chez les patients présentant une IT minime. Un indice d'excentricité du VD en fin de systole de 0,2 évoque une IT sévère. Dans l'IT sévère aiguë, la taille du VD est souvent normale. Dans l'IT sévère chronique classique, le VD est dilaté. Valeurs de seuil acceptées pour un élargissement non significatif des cavités droites (mesures obtenues en coupe apicale 4-cavités) : dimension mi-VD ≤ 33 mm, VD fin de diastole ≤ 28 cm2, VD fin de systole ≤ 16 cm2, VD Fraction de raccourcissement de la surface > 32 %, volume OD maximal ≤ 33 mL/m2. Un diamètre de VCI de 1,5 cm est considéré comme normal. |
SOR = surface de l'orifice de régurgitation ; OD = oreillette droite ; VD = ventricule droit ; Vol R = volume de régurgitation ; IT = insuffisance tricuspidienne ; VC = vena contracta.
aAvec une limite de Nyquist de 50 à 60 cm/s - bDéplacement de la limite de Nyquist/ligne de base de 28 cm/s - cSauf autres causes de diminution systolique (fibrillation auriculaire, augmentation de la pression dans l'OD) - dEn l'absence d'autres
causes d'augmentation de la pression dans l'OD.