A. Tedavi Prensipleri
B. Cihaz Çıkarma Yolları
C. Reimplantation
A. Tedavi Prensipleri:
Kesin KCİİE vakalarında uzun süren antibiyotik tedavisi ve cihaz çıkarımı önerilir. |
| Sınıf |
Düzey |
| I |
B |
| Belirgin enfeksiyon kaynağı bulunamayan gizli enfeksiyon temelinde KCİİE’ten şüpheleniliyorsa cihaz çıkarımı düşünülmelidir. |
| Sınıf |
Düzey |
| IIa |
C |
| Doğal ya da PKE hastasında ve intrakardiyak cihaz olup cihazla ilişkili enfeksiyonun kanıtı olmadığında, cihaz çıkarımı düşünülebilir. |
| Sınıf |
Düzey |
| IIb |
C |
| CİİE olan çoğu vakada büyük vejetasyonlar (>10mm) olsa bile perkütan çıkarma önerilir. |
| Sınıf |
Düzey |
| I |
B |
| Eğer perkütan çıkarma mümkün değilse ya da tamamlanamıyorsa veya ciddi harap edici triküspid İE eşlik ediyorsa cerrahi çıkarma düşünülmelidir. |
| Sınıf |
Düzey |
| IIa |
C |
| Çok büyük vejetasyonu olan (>25mm) vakalarda cerrahi çıkarma düşünülebilir. |
| Sınıf |
Düzey |
| IIb |
C |
C. Yeniden Cihaz Takılması:
Cihaz çıkarıldıktan sonra, reimplantasyon gerekliliğinin yeniden değerlendirilmesi yapılmalıdır. |
| Sınıf |
Düzey |
| I |
B |
| Endikasyon varlığında, birkaç gün ya da hafta antibiyotik tedavisi uygulanması için reimplantasyon ertelenmelidir. |
| Sınıf |
Düzey |
| IIa |
B |
| Geçici pil önerilmez |
| Sınıf |
Düzey |
| III |
C |