A. Insuficiência cardíaca
B. Infeção incontrolada
C. Prevenção de embolia
A. INSUFICIÊNCIA CARDÍACA:
EVP com disfunção protésica grave (deiscência ou obstrução) responsável por edema pulmonar refratário ou choque cardiogénico. |
| Tempo |
Classe |
Nível |
| Emergência |
I |
B |
| A. EVP com fístulas numa câmara cardíaca ou no pericárdio responsável por edema pulmonar refratário ou choque cardiogénico. |
| Tempo |
Classe |
Nível |
| Emergência |
I |
B |
| A. EVP com disfunção protésica grave e insuficiência cardíaca persistente. |
| Tempo |
Classe |
Nível |
| Urgente |
I |
B |
| A. Deiscência protésica grave sem insuficiência cardíaca. |
| Tempo |
Classe |
Nível |
| Eletivo |
I |
B |
B. INFEÇÃO INCONTROLADA:
Infeção não controlada a nível local (abcesso, pseudoaneurisma, vegetação a aumentar). |
| Tempo |
Classe |
Nível |
| Urgente |
I |
B |
| B. EVP causada por fungos ou organismos multirresistentes. |
| Tempo |
Classe |
Nível |
| Urgente/ eletivo |
I |
B |
| B. EVP com febre persistente e hemocultura positiva > 7-10 dias. |
| Tempo |
Classe |
Nível |
| Urgente |
I |
B |
| B. EVP causada por estafilococos ou bactérias Gram negativas (maioria dos casos de EVP precoce). |
| Tempo |
Classe |
Nível |
| Urgente/ eletivo |
I |
C |
C. PREVENÇÃO de EMBOLIA:
EVP com embolia recorrente apesar de tratamento adequado. |
| Tempo |
Classe |
Nível |
| Urgente |
I |
B |
| C. EVP com vegetação de grandes dimensões (10 mm) e outros fatores que aumentam a probabilidade de complicações (IC, infeção persistente, abcesso). |
| Tempo |
Classe |
Nível |
| Urgente |
I |
B |
| C. EVP com vegetação de muito grandes dimensões isolada (> 15 mm). |
| Tempo |
Classe |
Nível |
| Urgente |
IIb |
C |