Les signaux d’alarme des céphalées secondaires comprennent les céphalées en coup de tonnerre, la fièvre et le syndrome méningé, l’œdème papillaire, les signes neurologiques focaux inexpliqués, les déclencheurs atypiques des crises céphalalgiques et le début des céphalées après l’âge de 50 ans. Le rendement des examens d’imagerie cérébrale chez les patients qui souffrent de crises migraineuses récurrentes typiques est très bas. Toute épreuve d’imagerie, particulièrement la résonance magnétique, permet de mettre au jour des observations accessoires sans portée clinique significative qui risquent de provoquer de l’anxiété chez le patient et de conduire à d’autres examens superflus. Pour les patients qui souffrent de migraines typiques et dont l’examen clinique est normal qui souhaitent être rassurés, il serait plus avisé de fournir une explication claire du diagnostic et de donner des informations sur les migraines.
Problèmes de santé: céphalalgie, crises de migraines
Examens diagnostiques: neuroimagerie (TDM, IRM), imagerie des sinus
Sources