Les gens se présentent souvent au service des urgences après un épisode de syncope. Une syncope est une perte de connaissance transitoire suivie d’un retour spontané de la fonction neurologique normale sans avoir besoin de réanimation. L’évaluation de la syncope devrait inclure la collecte des antécédents et un examen physique complet afin de déterminer les prédicteurs cliniques de risque élevé d’anomalies de la tête. Ces prédicteurs de risque élevé comprennent notamment un trauma au-dessus de la clavicule; les maux de tête; un déficit neurologique persistant; l’âge de 65 ans et plus; la prise d’anticoagulants et les malignités connues. Beaucoup de patients passent une TDM de la tête après un épisode de syncope. Toutefois, en l’absence de ces prédicteurs, il est peu probable que la TDM de la tête soit utile pour la prise en charge de ces patients. En faisant passer une TDM aux patients, ils sont inutilement exposés à des rayonnements ionisants qui peuvent accroître leur risque de développer un cancer au cours de leur vie. Les tests d’imagerie inutiles augmentent également la durée de séjour et le risque de mauvais diagnostic.
Troubles médicaux: Syncope
Examens médicaux: Tomodensitométries de la tête
Sources