Les signes et symptômes indicateurs d’une infection des voies urinaires sont la fréquence accrue, l’urgence, la douleur ou la sensation de brûlure à la miction, la douleur supra-pubienne, une douleur au flanc et la fièvre. Une urine foncée, d’aspect trouble ou malodorante pourrait ne pas indiquer une infection des voies urinaires, mais plutôt un apport en fluide inadéquat. Des études de cohortes n’ont révélé aucun effet indésirable associé à la bactériurie asymptomatique chez les personnes âgées. Non seulement le traitement antimicrobien de la bactériurie asymptomatique chez les personnes âgées ne montre aucun avantage, mais il fait augmenter les effets antimicrobiens indésirables. Des critères de consensus ont été définis pour caractériser les symptômes cliniques particuliers qui, lorsqu’ils sont associés à une bactériurie, définissent l’infection urinaire. Les exceptions à ces critères comprennent le dépistage et le traitement de la bactériurie asymptomatique recommandés avant les procédures urologiques pour lesquelles des saignements des muqueuses sont prévus. Si le personnel infirmier s’occupant d’un patient estime que le médicament ne s’avère pas l’intervention appropriée, il a la responsabilité de discuter de ses préoccupations avec le prescripteur.
Troubles médicaux: Bactériurie, infection urinaire (UI)
Traitements: Antimicrobiens, antibiotiques
Voir le PDF
Sources
- Abrutyn E, Mossey J, Berlin JA, et coll. Does asymptomatic bacteriuria predict mortality and does antimicrobial treatment reduce mortality in elderly ambulatory women? Ann Intern Med. Le 15 mai 1994; vol. 120, no 10 : p. 827-833. (PubMed)
- Association of Medical Microbiology and Infectious Disease Canada. Symptom-free pee: let it be [En ligne]. 2016. Consulté le 25 novembre 2016. (AMMI)
- Centers for Disease Control and Prevention. CDC/NHSN surveillance definitions for specific types of infections [En ligne]. 2014. Consulté le 25 novembre 2016. (CDC/NHSN)
- Juthani-Mehta M. Asymptomatic bacteriuria and urinary tract infection in older adults. Clin Geriatr Med. Août 2007; vol. 23, no 3 : p. 585-594. (PubMed)
- Mum’s Health. Anti-infective guidelines for community-acquired infections. 13e éd. [En ligne]. 2013. Consulté le 18 octobre 2016. (Mum’s Health)
- Nicolle LE, Bradley S, Colgan R, et coll. Infectious Diseases Society of America guidelines for the diagnosis and treatment of asymptomatic bacteriuria in adults. Clin Infect Dis. Le 1er mars 2005; vol. 40, no 5 : p. 643-654. (PubMed)
- Rowe TA, Juthani-Mehta M. Diagnosis and management of urinary tract infection in older adults. Infect Dis Clin North Am. Mars 2014; vol. 28, no 1 : p. 75-89. (PubMed)
- Société canadienne de gériatrie. Les cinq examens et traitements sur lesquels les médecins et les patients devraient s’interroger [En ligne]. 2014. Consulté le 21 octobre 2016. (Choosing Wisely)
- Toward Optimized Practice (TOP) Working Group for Urinary Tract Infections in Long Term Care Facilities. Diagnosis and management of urinary tract infections in long term care facilities [En ligne]. 2015. Consulté le 25 novembre 2016. (TOP)