Les examens préopératoires courants pour des chirurgies à faible risque sont la source de délais inutiles, d'une détresse possible chez les patients et de coûts importants pour le système de soins de santé. De nombreuses études et lignes directrices soulignent le manque de bénéfices prouvés des examens préopératoires courants (par exemple, une radiographie des poumons, une échocardiographie, etc.) chez les patients devant subir une chirurgie à faible risque. Les analyses économiques suggèrent d'importantes économies possibles découlant de la mise en oeuvre de lignes directrices.
Troubles médicaux: Pré-opératoire (évaluation pré-opératoire), chirurgie à faible risque
Examens médicaux: Rayons X de la poitrine (RXP), échocardiographie (écho), Tte, tests cardiaques à l'effort, ECG à l'effort, GXT, imagerie à l'effort, nucléaire à l'effort, MIBI à l'effort, écho à l'effort
Voir le PDF
Sources
- Benarroch-Gampel J, Sheffield KM, Duncan CB, Brown KM, Han Y, Townsend CM,Jr, et coll. « Preoperative laboratory testing in patients undergoing elective, low-risk ambulatory surgery », Ann Surg. Septembre 2012; 256(3):518-28. (PubMed)
- Chee YL, Crawford JC, Watson HG, Greaves M. « Guidelines on the assessment of bleeding risk prior to surgery or invasive procedures », British Committee for Standards in Haematology. Br J Haematol. Mars 2008; 140(5):496-504. (PubMed)
- Chung F, Yuan H, Yin L, Vairavanathan S, Wong DT. « Elimination of preoperative testing in ambulatory surgery », Anesth Analg. Février 2009; 108(2):467-75. (PubMed)
- Fleisher LA, Beckman JA, Brown KA, Calkins H, Chaikof EL, Fleischmann KE, et coll. « ACC/AHA 2007 guidelines on perioperative cardiovascular evaluation and care for noncardiac surgery: A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Writing Committee to Revise the 2002 Guidelines on Perioperative Cardiovascular Evaluation for Noncardiac Surgery) developed in collaboration with the American Society of Echocardiography, American Society of Nuclear Cardiology, Heart Rhythm Society, Society of Cardiovascular Anesthesiologists, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, Society for Vascular Medicine and Biology, and Society for Vascular Surgery », J Am Coll Cardiol. Le 23 octobre 2007; 50(17):e159-241. (PubMed)
- Fritsch G, Flamm M, Hepner DL, Panisch S, Seer J, Soennichsen A. « Abnormal pre-operative tests, pathologic findings of medical history, and their predictive value for perioperative complications », Acta Anaesthesiol Scand. Mars 2012; 56(3):339-50. Institute of Health Economics. « Routine preoperative tests - are they necessary? ». Mai 2007 [consulté le 10 février 2014]. (PubMed)
- May TA, Clancy M, Critchfield J, Ebeling F, Enriquez A, Gallagher C, et coll. « Reducing unnecessary inpatient laboratory testing in a teaching hospital », Am J Clin Pathol. Août 2006; 126(2):200-6. (PubMed)
- National Institute for Clinical Excellence. « Preoperative tests: The use of routine preoperative tests for elective surgery ». Juin 2003 [consulté le 10 février 2014]. (NICE)