Il est recommandé de traiter une TAI lorsque le nombre de plaquettes est inférieur à 30 x 109/L. On considère que le traitement de première intention est la prise d'un corticostéroïde avec l'ajout d'une perfusion d'IgG en cas de TAI sévère et de saignements abondants si une augmentation rapide du nombre de plaquettes s'impose ou qu'un traitement par un corticostéroïde est contre-indiqué. Il n'existe aucune preuve du bienfait d'une perfusion d'IgG associée à un corticostéroïde en intervention de première intention pour une TAI asymptomatique. Les perfusions intraveineuses d'IgG peuvent avoir de multiples effets défavorables, entre autres des réactions hémolytiques ou anaphylactiques aiguës, des infections, des événements thrombo-emboliques et une méningite aseptique.

Troubles médicaux: Thrombocytopénie immunitaire (TPI), faible numération plaquettaire

Traitements: Immunoglobulines intraveineuses (IgIV), corticostéroïdes

Sources

• Qualité des services de santé Ontario. Intravenous immune globulin for primary immune thrombocytopenia. Examen rapide. 2014 [consulté le 21 août 2014]. (PubMed)
• Neunert C, Lim W, Crowther M, Cohen A, Solberg L, Jr., Crowther MA. The American Society of Hematology 2011 evidence-based practice guideline for immune thrombocytopenia. Blood, le 21 avril 2011; 117(16):4190-4207. (PubMed)
• Neunert CE. Current management of immune thrombocytopenia. Hematology Am Soc Hematol Educ Program, 2013;2013:276-282. (PubMed)
• Provan D, Stasi R, Newland AC, et coll. International consensus report on the investigation and management of primary immune thrombocytopenia. Blood, le 14 janvier 2010; 115(2):168-186. (PubMed)