Les signaux d'alarme comprennent un résultat de < 13 sur l'échelle du coma de Glasgow (GCS), un résultat de < 15 GCS deux heures après le traumatisme, un patient de 65 ans et plus, une fracture ouverte du crâne évidente, une fracture soupçonnée du crâne ouverte ou avec enfoncement, tout signe de fracture basilaire (par exemple, un hémotympan, des hématomes périorbitaires étendus, un signe de Battle, une otorrhée LCR), une amnésie rétrograde par rapport à l'événement ≥ 30 minutes, un mécanisme « dangereux » (par exemple, un piéton frappé par un véhicule à moteur, un occupant éjecté d'un véhicule à moteur ou une chute d'une hauteur > 3 pieds ou > 5 marches), et la prise de Coumadin ou un trouble de la coagulation.
Troubles médicaux: Traumatisme crânien, échelle de Glasgow (éG)
Examens médicaux: Imagerie du crâne, imagerie du cerveau, rayon X, tomodensitométrie (tomographie par ordinateur), imagerie par résonance magnétique (IRM)
Voir le PDF
Sources
- Davis PC, Wippold FJ II, Cornelius RS, Aiken AH, Angtuaco EJ, Berger KL, et al. ACR appropriateness criteria® head trauma. 2012 [consulté le 23 février 2014]. (PDF)
- Holmes MW, Goodacre S, Stevenson MD, Pandor A, Pickering A. The cost-effectiveness of diagnostic management strategies for adults with minor head injury. Injury. Septembre 2012; 43(9):1423-31. (PubMed)
- Jagoda AS, Bazarian JJ, Bruns JJ Jr, Cantrill SV, Gean AD, Howard PK, et coll. Clinical policy: Neuroimaging and decisionmaking in adult mild traumatic brain injury in the acute setting. Ann Emerg Med. Décembre 2008; 52(6):714-48. (PubMed)
- Management of Concussion/mTBI Working Group. VA/DoD clinical practice guideline for management of concussion/mild traumatic brain injury (mTBI). Avril 2009 [consulté le 23 février 2014]. (PDF)
- Marshall S, Bayley M, McCullagh S, Velikonja D, Berrigan L. Clinical practice guidelines for mild traumatic brain injury and persistent symptoms. Can Fam Physician. Mars 2012;58(3):257,67, e128-40. (PubMed)
- Motor Accidents Authority NSW (MAA). Guidelines for mild traumatic brain injury following closed head injury: Acute/post-acute assessment and management. 2008 [consulté le 23 février 2014]. (PDF)
- MTBI Guidelines Development Team. Guidelines for mild traumatic brain injury and persistent symptoms. 2011 [consulté le 23 février 2014]. (PDF)
- Pandor A, Goodacre S, Harnan S, Holmes M, Pickering A, Fitzgerald P, et coll. Diagnostic management strategies for adults and children with minor head injury: A systematic review and an economic evaluation. Health Technol Assess. Août 2011; 15(27):1-202. (PubMed)
- Pandor A, Harnan S, Goodacre S, Pickering A, Fitzgerald P, Rees A. Diagnostic accuracy of clinical characteristics for identifying CT abnormality after minor brain injury: A systematic review and meta-analysis. J Neurotrauma. Le 20 mars 2012; 29(5):707-18. (PubMed)
- Reed D. Adult trauma clinical practice guidelines: Initial management of closed head injury in adults. 2011 [consulté le 23 février 2014]. (PDF)
- Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN). Early management of patients with a head injury: A national clinical guideline. Mai 2009 [consulté le 23 février 2014]. (PDF)
- Smits M, Dippel DW, Nederkoorn PJ, Dekker HM, Vos PE, Kool DR, et coll. Minor head injury: CT-based strategies for management--a cost-effectiveness analysis. Radiology. Février 2010; 254(2):532-40. (PubMed)
- West TA, Bergman K, Biggins MS, French B, Galletly J, Hinkle JL, et coll. Care of the patient with mild traumatic brain injury. 2011 [consulté le 23 février 2014]. (PDF)
- Work Loss Data Institute. Head (trauma, headaches, etc., not including stress & mental disorders). 2011 [consulté le 23 février 2014]. (Guideline.gov)