La biopsie du ganglion sentinelle a prouvé son efficacité pour déterminer le stade au niveau des ganglions lymphatiques positifs de l'aisselle et entraîne moins d'effets secondaires à court et à long terme. On l'associe plus particulièrement à un risque beaucoup plus faible de lymphoedème (enflure permanente du bras). Lorsque les ganglions lymphatiques sentinelles sont négatifs pour le cancer, il faut éviter la dissection axillaire. Lorsqu'un cancer atteint un ou deux ganglions sentinelles, mais qu'il n'est pas étendu dans le ganglion et que la patiente a subi une chirurgie mammaire conservatrice et, qu'en plus, elle prévoit recevoir une irradiation du sein au complet et une thérapie systémique appropriée au stade, il faut éviter la dissection des ganglions axillaires.

Troubles médicaux: Cancer du sein

Procédés: évidement ganglionnaire axillaire, biopsie du ganglion sentinelle

Traitements: Radiothérapie, chimiothérapie

Sources

• Ashikaga T, Krag DN, Land SR, Julian TB, Anderson SJ, Brown AM, et coll. Morbidity results from the NSABP B-32 trial comparing sentinel lymph node dissection versus axillary dissection. J Surg Oncol. Le 1er août 2010; 102(2):111-8. (PubMed)
• Giuliano AE, Hawes D, Ballman KV, Whitworth PW, Blumencranz PW, Reintgen DS, et coll. Association of occult metastases in sentinel lymph nodes and bone marrow with survival among women with early-stage invasive breast cancer. JAMA. Le 27 juillet 2011; 306(4):385-93. (PubMed)
• Giuliano AE, Hunt KK, Ballman KV, Beitsch PD, Whitworth PW, Blumencranz PW, et coll. Axillary dissection vs no axillary dissection in women with invasive breast cancer and sentinel node metastasis: A randomized clinical trial. JAMA. Le 9 février 2011; 305(6):569-75. (PubMed)
• Krag DN, Anderson SJ, Julian TB, Brown AM, Harlow SP, Costantino JP, et coll. Sentinel-lymph-node resection compared with conventional axillary-lymph-node dissection in clinically node-negative patients with breast cancer: Overall survival findings from the NSABP B-32 randomised phase 3 trial. Lancet Oncol. Octobre 2010; 11(10):927-33. (PubMed)
• Weaver DL, Ashikaga T, Krag DN, Skelly JM, Anderson SJ, Harlow SP, et coll. Effect of occult metastases on survival in node-negative breast cancer. N Engl J Med. Le 3 février 2011; 364(5):412-21. (PubMed)